人體成分分析儀是一種通過(guò)生物電阻抗分析(Bioelectrical Impedance Analysis, BIA)或多頻段電流測(cè)量方法,評(píng)估人體內(nèi)脂肪、肌肉、水分、蛋白質(zhì)、骨量等組成成分的醫(yī)療或健康檢測(cè)設(shè)備。該儀器具有操作簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性強(qiáng)的特點(diǎn),廣泛應(yīng)用于臨床營(yíng)養(yǎng)管理、康復(fù)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及公共健康管理領(lǐng)域 [1][2][3]。

基本信息

中文名:人體成分分析儀(簡(jiǎn)稱(chēng):體成分儀)

英文名:Body Composition Analyzer

主要用途:評(píng)估體脂肪率、去脂體重、肌肉量、水分分布、基礎(chǔ)代謝率等指標(biāo),用于營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、疾病管理和運(yùn)動(dòng)康復(fù) [1][4]。

管理類(lèi)別:在中國(guó),根據(jù)應(yīng)用場(chǎng)景不同分為醫(yī)療用途和健康管理用途;用于疾病輔助篩查和隨訪的體成分分析儀需作為第二類(lèi)醫(yī)療器械注冊(cè)(NMPA) [5];國(guó)際上部分產(chǎn)品需符合 FDA 及歐盟 MDR 等醫(yī)療器械監(jiān)管要求 [6][7]。

測(cè)量原理與常用參數(shù)

人體成分分析儀常用的原理是 生物電阻抗分析(BIA):向人體輸入極低強(qiáng)度的交流電流,通過(guò)檢測(cè)阻抗(Impedance)、電阻(Resistance, R)、電抗(Reactance, Xc)來(lái)推算體成分 [1][2]。

主要參數(shù)包括:

體脂百分比(Body Fat %):反映脂肪在總體重中的比例,用于肥胖風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 [2][4]。

去脂體重(Fat-Free Mass, FFM):由肌肉、骨骼、水分等組成,是評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo) [1]。

肌肉量(Skeletal Muscle Mass, SMM):特別是四肢骨骼肌,常用于評(píng)估肌少癥風(fēng)險(xiǎn) [3]。

體水分(Total Body Water, TBW):細(xì)胞內(nèi)液(ICW)和細(xì)胞外液(ECW)比例失衡可提示營(yíng)養(yǎng)或疾病問(wèn)題 [2][3]。

基礎(chǔ)代謝率(Basal Metabolic Rate, BMR):用于指導(dǎo)個(gè)體化飲食與運(yùn)動(dòng)管理 [4]。

多頻段 BIA(MFBIA)和節(jié)段性 BIA 技術(shù)進(jìn)一步提高了準(zhǔn)確性,能夠分區(qū)評(píng)估四肢及軀干肌肉和水分分布 [2][3]。

臨床與健康應(yīng)用

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué):用于評(píng)估營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖及代謝綜合征患者的體成分變化 [2][4]。

康復(fù)醫(yī)學(xué):監(jiān)測(cè)慢性疾病患者(如腎病、心衰)體液平衡及肌肉質(zhì)量 [3][5]。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué):為運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練與恢復(fù)提供體成分?jǐn)?shù)據(jù)支持 [1][3]。

老年醫(yī)學(xué):在肌少癥和老年?duì)I養(yǎng)管理中廣泛應(yīng)用 [2]。

公共健康管理:廣泛用于體檢中心、學(xué)校和社區(qū)健康篩查 [5][6]。

優(yōu)勢(shì)與局限

優(yōu)勢(shì)

非侵入、快速、安全、可重復(fù) [1][3]

檢測(cè)指標(biāo)豐富,覆蓋營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、康復(fù)等多個(gè)領(lǐng)域 [2][4]

可實(shí)現(xiàn)群體篩查與個(gè)體長(zhǎng)期隨訪 [5]

局限

測(cè)量結(jié)果受水合狀態(tài)、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)等因素影響 [1][2]

與雙能 X 線(xiàn)吸收法(DXA)等參考方法相比,BIA 精確度相對(duì)較低 [2][3]

不同廠商算法和電極設(shè)計(jì)差異導(dǎo)致結(jié)果缺乏可比性 [4][6]

注意事項(xiàng)與質(zhì)量控制

測(cè)量應(yīng)在空腹、排尿后、靜息狀態(tài)下進(jìn)行,減少誤差 [1][2]。

建議在同一時(shí)間段、同一設(shè)備條件下進(jìn)行隨訪測(cè)量 [5]。

醫(yī)療用途設(shè)備應(yīng)具備校準(zhǔn)和質(zhì)量控制程序 [6]。

結(jié)果解釋需結(jié)合臨床病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他影像學(xué)結(jié)果 [2][4]。

參考資料

  1. Kyle U.G., et al. "Bioelectrical impedance analysis—part I: review of principles and methods." Clinical Nutrition, 2004.
  2. Earthman C.P., et al. "Bioimpedance spectroscopy for clinical assessment of fluid distribution and body cell mass." Nutrition in Clinical Practice, 2007.
  3. Buckinx F., et al. "Pitfalls in the measurement of muscle mass: a need for a reference standard." Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2018.
  4. Heymsfield S.B., et al. "Body composition in health and disease: the new 5-level model." Obesity Reviews, 2015.
  5. 國(guó)家藥監(jiān)局 (NMPA) 醫(yī)療器械注冊(cè)目錄.
  6. ISO 80601-2-78:2019 — Medical electrical equipment — Particular requirements for multi-function patient monitors.
  7. U.S. FDA — Medical Device Databases (Body Composition Analyzers).
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